Representações sociais de mulheres migrantes internacionais sobre violência obstétrica em municípios da faixa de fronteira do Paraná

Abstract

Obstetric violence is a violation of women's sexual and reproductive rights, manifesting itself through practices such as procedures performed without consent and disrespectful attitudes during care. The low problematization of these practices among health professionals contributes to their perpetuation, while many women do not recognize the situations experienced as violence. In the pregnancy-puerperal cycle, international migrant women often report fear of receiving differentiated treatment, intensified by communicational, cultural and institutional barriers, increasing their vulnerability. This study aimed to understand the social representations of international migrant women about obstetric violence in municipalities on the border of Paraná. This is qualitative research, based on the Theory of Social Representations. The study was developed in Foz do Iguaçu and Cascavel, between March and October 2025, with the participation of 12 migrant women assisted by the Unified Health System. The selection took place by convenience, including women over 18 years of age with recent experience of childbirth. Data collection was carried out through individual semi-structured interviews, conducted in a private environment, in person or by voice call, according to the participants' preference. The interviews were recorded, transcribed in full and validated by the participants. Data analysis was carried out through thematic analysis, guided by the Theory of Social Representations. The results showed the naturalization of potentially violent practices, associated with ignorance of rights, trust in professional authority and ambivalence between suffering and gratitude. Health communication proved to be central, sometimes welcoming, sometimes generating insecurity. Consent was perceived as a formality, compromising autonomy. The migratory condition intensified vulnerabilities and asymmetric power relations. It is concluded that there is a distance between what is experienced and what is recognized as violence, evidencing the need for more sensitive care practices, with an emphasis on qualified communication, autonomy and reproductive rights.

La violencia obstétrica es una violación de los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres, que se manifiesta a través de prácticas como procedimientos realizados sin consentimiento y actitudes irrespetuosas durante el cuidado. La baja problematización de estas prácticas entre los profesionales sanitarios contribuye a su perpetuación, mientras que muchas mujeres no reconocen las situaciones que se viven como violencia. En el ciclo embarazo-puerperal, las mujeres migrantes internacionales suelen expresar miedo a recibir un tratamiento diferenciado, intensificado por barreras comunicativas, culturales e institucionales, lo que aumenta su vulnerabilidad. Este estudio tuvo como objetivo comprender las representaciones sociales de las mujeres migrantes internacionales sobre la violencia obstétrica en municipios de la frontera con Paraná. Esta es una investigación cualitativa, basada en la Teoría de las Representaciones Sociales. El estudio se desarrolló en Foz do Iguaçu y Cascavel, entre marzo y octubre de 2025, con la participación de 12 mujeres migrantes asistidas por el Sistema Unificado de Salud. La selección se realizó por conveniencia, incluyendo mujeres mayores de 18 años con experiencia reciente en el parto. La recogida de datos se realizó mediante entrevistas individuales semiestructuradas, en un entorno privado, presencial o por llamada de voz, según la preferencia de los participantes. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas íntegramente y validadas por los participantes. El análisis de datos se llevó a cabo mediante análisis temático, guiado por la Teoría de las Representaciones Sociales. Los resultados mostraron la naturalización de prácticas potencialmente violentas, asociadas a la ignorancia de derechos, la confianza en la autoridad profesional y la ambivalencia entre el sufrimiento y la gratitud. La comunicación sanitaria resultó ser central, a veces acogedora, otras generando inseguridad. El consentimiento se percibía como una formalidad, comprometiendo la autonomía. La condición migratoria intensificó vulnerabilidades y relaciones de poder asimétricas. Se concluye que existe una distancia entre lo que se experimenta y lo que se reconoce como violencia, lo que evidencia la necesidad de prácticas de atención más sensibles, con énfasis en la comunicación cualificada, la autonomía y los derechos reproductivos.