Análise espacial e temporal dos casos de dengue nos municípios da faixa de fronteira dos três arcos e nos estados com divisas internacionais do Brasil: 2015 a 2024

Abstract

Dengue fever is a serious global public health problem, and Brazil is one of the most important locations for research. In addition, the Brazilian border regions, which facilitate the movement of people from different parts of the world, represent important settings for studying the disease. Thus, understanding the spread and impacts of dengue in the border areas of the three Brazilian arcs, through the analysis of spatial distribution and temporal trends, is essential to provide data to guide public health decisions. Objective: To analyse the temporal trend and spatial distribution of the dengue incidence rate in municipalities located in Brazil's border arc, covering states with international borders, between 2015 and 2024. Methods: Study with temporal and spatial analyses of cases registered in the Notifiable Diseases Information System, using Prais-Winsten regression and global and local Moran indices. Results: A total of 161,106 cases of dengue were confirmed in Brazil, with a higher incidence rate in border municipalities (910.9/100,000 inhabitants) compared to the national level (774.4/100,000). An increasing trend was observed in the border areas (Annual Percentage Change – APC: 8.4; confidence interval – CI 95%: 1.8; 15.5), particularly in Santa Catarina (YPV: 33.4; CI 95%: 9.0; 63.1) and Rio Grande do Sul (VPA: 32.4; 95% CI: 1.8; 58.3). There was an increase in the number of municipalities with rates above 5,000 cases per 100,000 inhabitants, from 4 in 2015 to 189 in 2024, a variation of 4,625.0%. Spatial clusters were identified in 106 (18.0%) municipalities (I=0.684; p=0.001), with high incidence rates, especially in Paraná and Rio Grande do Sul. Conclusion: The formation of spatial clusters with high dengue incidence rates in non-endemic areas highlights the need for integrated actions involving surveillance, vaccination, vector control, and environmental management. These measures should consider the specificities of the border area and strengthen cooperation between municipalities and neighbouring countries, with community participation for the sustainable control of the disease.

El dengue es un grave problema global de salud pública, y Brasil es uno de los lugares más importantes para la investigación. Además, las regiones de la franja fronteriza brasileña, que facilitan el movimiento de personas desde diferentes partes del mundo, representan escenarios importantes para el estudio de la enfermedad. Por tanto, comprender la propagación e impacto del dengue en las zonas fronterizas de los tres arcos brasileños, mediante el análisis de la distribución espacial y la tendencia temporal, es esencial para proporcionar datos que guíen las decisiones de salud pública. Objetivo: Analizar la tendencia temporal y la distribución espacial de la tasa de incidencia del dengue en los municipios situados en el arco fronterizo de Brasil, que abarcan estados con fronteras internacionales, entre 2015 y 2024. Métodos: Este fue un estudio con análisis temporales y espaciales de casos registrados en el Sistema de Información de Enfermedades Notificables, utilizando regresión de Prais-Winsten y los índices de Moran globales y locales. Resultados: Se confirmaron un total de 161.106 casos de dengue en Brasil, con una tasa de incidencia mayor en municipios fronterizos (910,9/100.000 habitantes) en comparación con el nivel nacional (774,4/100.000). Se observó una tendencia al alza en los arcos fronterizos (Cambio Porcentual Anual – APC: 8,4; intervalo de confianza – IC 95%: 1,8; 15,5), con énfasis en Santa Catarina (APC: 33,4; IC 95%: 9,0; 63.1) y Rio Grande do Sul (VPA: 32.4; IC 95%: 1,8; 58,3). Hubo un aumento en el número de municipios con tasas superiores a 5.000 casos por cada 100.000 habitantes, de 4 en 2015 a 189 en 2024, un cambio del 4.625,0%. Se identificaron agrupaciones espaciales en 106 (18,0%) municipios (I=0,684; p=0,001), con altas tasas de incidencia, especialmente en Paraná y Rio Grande do Sul. Conclusión: La formación de agrupaciones espaciales con altas tasas de incidencia de dengue en áreas no endémicas pone de manifiesto la necesidad de acciones integradas que impliquen vigilancia, vacunación, control de vectores y gestión ambiental. Estas medidas deben considerar las especificidades de la franja fronteriza y fortalecer la cooperación entre municipios y países vecinos, con la participación de la comunidad para la confrontación sostenible de la enfermedad.