Atuação de profissionais na atenção primária à saúde em fronteira internacional: vivências, desafios e possibilidades

Abstract

Objective: to understand how professionals work in PHC at the International Border, considering their experience, challenges and possibilities. Method: this is a research with a qualitative approach, of an exploratory nature, outlined by the theoretical and methodological framework of Alfred Schütz's Social Phenomenology. It will be developed within the scope of the Primary Health Care (PHC) network of the municipality of Foz do Iguaçu PR. The research participants will be PHC professionals, Nurses, Doctors, Nursing Technicians and Community Health Agents (ACS). Data collection will be carried out through a questionnaire to identify the socioprofessional profile of the participants and a phenomenological interview with a semi-structured script, containing nine guiding questions that allowed to know the "Reasons why", what has already been experienced by professionals and the "Reasons for", the expectations of these participants. Results: Eight concrete categories of experience were identified, six of which referred to the “Reasons Why”: Understanding of Primary Health Care (PHC); Knowledge about Health and Borders; Working in APS at the International Border; Perception of the population served in PHC at the border; Positive points in working in Border PHC and Challenges faced. Two categories refer to “Reasons for”: and What do you expect as a Border PHC professional and Expectations for PHC at the border. Conclusions: The reports revealed that health professionals identify the border as a challenging territory, with intense relationships capable of providing a wealth of health knowledge through multicultural interaction. The performance is characterized by multicultural care, diversity, as well as high demands, deficient human resources, work overload and assistance to the border population. The biggest challenges arise from the organization of the network, the population profile permeated by the characteristics of the border. As expectations, the differentiated view by government entities, investment in human, economic and structural resources, improvement in language skills, access to health services for the border population, and the creation of specific policies for health care in regions international border. It is expected to bring reflections and scientific information that favor more effective actions in management, assistance and care strategies by PHC professionals who work on international borders and other regions, as well as contributing to the improvement of the health-disease process, providing space and access for the care of the border population in the natural cycles of life, prevention, treatment and promotion of individual and collective health.

Objetivo: comprender cómo ocurre la actuación de los profesionales de la APS en Frontera Internacional, considerando su experiencia, desafíos y posibilidades. Método: se trata de una investigación con abordaje cualitativo, de carácter exploratorio, delineada por el marco teórico y metodológico de la Fenomenología Social de Alfred Schütz. Fue desarrollado en el ámbito de la Atención Primaria a la Salud (APS) del municipio de Foz do Iguaçu PR. Participaron de la investigación trece profesionales de la APS, siendo tres Enfermeros/as, tres Médicos/as, dos Técnicos de Enfermería, dos Auxiliares de enfermería y tres Agentes Comunitarios de Salud (ACS). La recolección de datos se realizó a través de un cuestionario para identificar el perfil socio-profesional de los participantes y una entrevista fenomenológica con guion semiestructurado, que contendrá nueve preguntas orientadoras que permitieron conocer los “Motivos porque”, lo experimentado por profesionales y las "Motivos para", las expectativas de estos participantes. Resultados: Se identificaron ocho categorías concretas de experiencia, seis de las cuales se referían a las “Razones por las cuales”: Comprensión de la Atención Primaria de Salud (APS); Conocimientos sobre Salud y Fronteras; Trabajando en APS en la Frontera Internacional; Percepción de la población atendida en APS en la frontera; Puntos positivos del trabajo en APS Fronteriza y Desafíos enfrentados. Dos categorías se refieren a las “Razones para”: y Qué espera usted como profesional de APS en la frontera y Expectativas para la APS en la frontera. Consideraciones sobre el estudio: Los relatos revelaron que los profesionales de la salud identifican la frontera como un territorio desafiante, con relaciones intensas capaces de proporcionar una riqueza de conocimientos en salud a través de la interacción multicultural. La experiencia se caracteriza por la atención multicultural, diversidad, así como altas demandas, deficiente recurso humano, sobrecarga de trabajo y atención a la población fronteriza. Los mayores desafíos surgen de la organización de la red, el perfil poblacional permeado por las características de la frontera. Las expectativas incluyen un enfoque diferenciado por parte de las entidades gubernamentales, inversión en recursos humanos, económicos y estructurales, mejora de las habilidades lingüísticas, el acceso a los servicios de salud para la población fronteriza, y la creación de políticas específicas para la atención de la salud en las regiones fronterizas internacionales. Se espera traer reflexiones e información científica que favorezcan acciones más efectivas en las estrategias de gestión, asistencia y atención de los profesionales de la APS que actúan en las fronteras internacionales y otras regiones, además de contribuir a la mejora del proceso salud-enfermedad, brindando espacio y acceso para la atención de la población fronteriza en los ciclos naturales de la vida, prevención, tratamiento y promoción de la salud individual y colectiva.