Impact of sarcopenic obesity on oxidative stress, inflammatory factors, and functional capacity in older adults

Abstract

Introdução: A obesidade sarcopênica, caracterizada pela coexistência de excesso de adiposidade e redução da massa e força muscular, tem sido associada a comprometimentos metabólicos, inflamatórios e funcionais em idosos. No entanto, os dados sobre sua prevalência e biomarcadores relacionados em populações idosas fisicamente ativas inscritas em programas de promoção da saúde ainda são limitados.Objetivos: Analisar a associação entre obesidade sarcopênica, marcadores inflamatórios, perfil oxidativo e capacidade funcional em idosos participantes do projeto de extensão Universidade Aberta à Terceira Idade (UNATI). Métodologia: Este estudo transversal incluiu 119 idosos (≥55 anos) inscritos em um Programa Universitário para Idosos no sul do Brasil (84,9% mulheres; idade média: 68,7 ± 6,8 anos). A composição corporal foi avaliada por bioimpedância elétrica, a força muscular por dinamometria de preensão manual e o desempenho físico pela velocidade da marcha. A sarcopenia foi definida de acordo com os critérios do EWGSOP2 e a obesidade sarcopênica foi identificada utilizando diferentes combinações de parâmetros de adiposidade e massa muscular. Foram analisados marcadores metabólicos, inflamatórios e de estresse oxidativo. As associações foram avaliadas usando testes bivariados e correlações de Spearman (p ≤ 0,05). Resultados: A prevalência geral de obesidade sarcopênica foi de 4,2% (n = 5), variando de acordo com os critérios diagnósticos aplicados. As mulheres apresentaram maior prevalência de baixa massa muscular esquelética (65,3% vs. 35,3%) e força de preensão manual reduzida, enquanto os homens apresentaram maior risco de percentual de gordura (47,1% vs. 17,8%). A circunferência da panturrilha foi a única variável significativamente associada à obesidade (p = 0,021). Entre as mulheres, os indicadores de adiposidade correlacionaram-se positivamente com os níveis de triglicerídeos (IMC: r = 0,263, p < 0,001; massa gorda: r = 0,295, p < 0,001), enquanto a velocidade da marcha associou-se inversamente à peroxidação lipídica medida por TBARS (r = −0,295, p < 0,001), indicando menor dano oxidativo com melhor desempenho funcional. Não foram observadas diferenças significativas entre os sexos nos marcadores glicêmicos, lipídicos, inflamatórios ou de estresse oxidativo (p > 0,05).Conclusões: Embora a prevalência de obesidade sarcopênica tenha sido baixanesta população idosa fisicamente ativa, observaram-se associações relevantes entre adiposidade, perfil metabólico, estresse oxidativo e desempenho funcional. Esses achados destacam a importância da triagem precoce da composição corporal, força muscular e desequilíbrio redox, mesmo em ambientes que promovem a saúde, para prevenir o declínio funcional subclínico durante o envelhecimento.