Práticas corporais e atividades físicas na perspectiva do cuidado ampliado em saúde em um município de fronteira

Abstract

The integration of body practices and physical activities into Primary Health Care contributes to the development of comprehensive care, promotes a healthy lifestyle, and supports the construction of alternative therapeutic pathways and perspectives. In border regions, health promotion, self-care, and health education measures are often weakened by a care model focused on acute conditions, which hinders the development of comprehensive health care. This study aimed to understand the actions and the significance of body practices and physical activities for comprehensive health care in a border municipality in western Paraná. It is an exploratory, qualitative study grounded in Edgar Morin‟s theoretical-methodological framework of the Paradigm of Complexity, supported by the dialogical, recursive, and hologrammatic principles. Participants included 19 professionals from Primary Health Care units, five managers, and 12 female users of the municipal health care network, interviewed using a semistructured questionnaire. Data were analyzed through Thematic Analysis. The results were organized into two main thematic categories: “The complexity of incorporating body practices and physical activities into health care networks” and “Body practices and physical activities in the border territory: a dialectical reality.” These categories unfolded into subthemes that detailed the actions and the importance of body practices and physical activities for comprehensive care. The study identified fragmented care and weaknesses in work processes, leading to the underuse of body practices and physical activities in the health territory. However, users who participated in the offered groups reported favorable outcomes in both physical and mental health, placing themselves at the center of care. Thus, the whole (care) positively influenced its parts (health). In conclusion, the findings highlight the relevance of adopting a broader perspective of care, restructuring work processes, and providing professional training, given the need to update health professionals on care network flows, referrals, and counter-referrals. Moreover, it underscores the urgency of promoting health, developing intersectoral actions, and strengthening continuity of care through body practices and physical activities.

La incorporación de las prácticas corporales y actividades físicas en la Atención Primaria de la Salud contribuye al desarrollo del cuidado integral, promueve un estilo de vida saludable y colabora en la construcción de alternativas y perspectivas dentro del proceso terapéutico. En las regiones fronterizas, las acciones de promoción de la salud, el autocuidado y la educación en salud se encuentran debilitadas debido a la prevalencia de un modelo asistencial centrado en las condiciones agudas, lo que dificulta el desarrollo de un cuidado ampliado. El objetivo de esta investigación fue comprender las acciones y la importancia de las prácticas corporales y actividades físicas para el cuidado ampliado en salud en un municipio fronterizo del oeste de Paraná. Se trata de una investigación exploratoria, con enfoque cualitativo, fundamentada en el referencial teórico-metodológico del Paradigma de la Complejidad de Edgar Morin y sustentada en los principios dialógico, recursivo y hologramático.Se entrevistó a 19 profesionales de las unidades de Atención Primaria de la Salud, a cinco gestores y a 12 usuarias de la red de atención del municipio, guiados por un guion de preguntas semiestructurado. Los datos fueron analizados mediante el método de Análisis Temático.Los resultados se organizaron en dos categorías temáticas principales: “La complejidad de la inserción de las prácticas corporales y actividades físicas en las redes de atención a la salud” y “Acciones de prácticas corporales y actividades físicas en el territorio fronterizo: una realidad dialéctica”, de las cuales derivaron subtemas que mostraron detalladamente las acciones y la relevancia de las prácticas corporales y actividades físicas para el cuidado ampliado.Se identificó la fragmentación del cuidado y la fragilidad en los procesos de trabajo, lo que resultó en la subutilización de las prácticas corporales y actividades físicas en el territorio de salud. Sin embargo, los usuarios que participaron en los grupos ofrecidos revelaron resultados favorables en relación con la salud física y mental, situándolos en el centro del cuidado, de modo que el todo (el cuidado) repercutió positivamente en las partes (la salud).Se concluye, por tanto, la relevancia de una mirada ampliada sobre el todo, con la estructuración de los procesos de trabajo y la implementación de capacitaciones, dada la necesidad de actualizar a los profesionales de la salud sobre los flujos de la red, las derivaciones, la referencia y la contrarreferencia. A ello se suma la urgencia de promover la salud, desarrollar acciones intersectoriales y fortalecer la continuidad del cuidado por medio de las prácticas corporales y actividades físicas.