Consumo máximo de oxigênio e variabilidade da frequência cardíaca de homens saudáveis e diabéticos tipo I em região de fronteira

Abstract

Introduction: Hyperglycemic states have been indicated as triggers of chronic complications in DM1, due to cellular structural alterations, triggered by chronic hyperglycemia. This fact contributes to the fact that the physiological responses of adaptations to physical exercise are deficient and, therefore, the individual with DM1 presents a change in the cardiorespiratory regulation capacities. Objectives: To compare the maximum oxygen consumption and heart rate variability of healthy men and type I diabetics. Methods: This was a descriptive, cross-sectional observational study composed of 30 male volunteers, divided into two groups: GC (n = 15) (27.1 ± 7.6 years) and DM1 (n = 15) (27.5 ± 8.7 years). Vital and post-exercise stress (HR, SBP, DBP and SatO2) rest periods, glycemic control (capillary glycemia - pre and post exercise test, glycated hemoglobin - Hb1Ac and mean glycemia), body composition (Inbody, model 120), Heart Rate Variability - Resting HRV (POLAR® digital cardiofrequency meter), maximum oxygen consumption test on cycle ergometer (CEFISE - Biotec 9100 model) and Physical Activity Level - NAF (IPAQ long version). Descriptive statistics were calculated with means and standard deviation and normality analysis of all data using the Kolmogorov-Smirnov test. With the normal data, the unpaired t test was used to compare the DM1 and CG groups. For all statistical analyzes, the Instat - Sigma software was used. The significance value for data analysis was 5%. Results: The evaluations showed statistical differences for the variables of pre and post-exercise stress GCAP, Hb1Ac, mean blood glucose, HRV, peak VO2 and time of effort test, favoring the control group. Conclusion: Due study suggests that patients with DM1 present low cardiorespiratory capacity and low HRV, predominantly the autonomic components of physiological modulation of the sympathetic nervous system, which may be correlated with the low level of physical activity of the samples and the glycemic profile presented.

Introducción: Estados hiperglucémicos vienen siendo indicados como desencadenantes de complicaciones crónicas en el DM1, debido a alteraciones estructurales celulares, desencadenadas por la hiperglucemia crónica. Este hecho contribuye a que las respuestas fisiológicas de adaptaciones al ejercicio físico se presenten de forma deficitaria y, con ello, el individuo con DM1 presente alteración en las capacidades de regulación cardiorrespiratoria. Objetivos: Comparar el consumo máximo de oxígeno y la variabilidad de la frecuencia cardíaca de hombres sanos y diabéticos tipo I. Métodos: En el estudio descriptivo, observacional de recorte transversal, compuesto de 30 voluntarios del sexo masculino, divididos en dos grupos GC (n = 15) (27,1 ± 7,6 años) y DM1 (n = 15) (27,5 ± 8, 7 años). Se evaluaron los signos vitales de reposo pre y post-test de esfuerzo (FC, PAS, PAD y SatO2), control glucémico (Glicemia capilar - GCAP pre y post-test de esfuerzo, Hemoglobina glucosa - Hb1Ac y glucemia media), composición corporal (Inbody, modelo 120), Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca - VFC de reposo (cardiofrecuenciómetro digital POLAR®), prueba de consumo máximo de oxígeno en cicloergómetro (CEFISEmodelo Biotec 9100) y Nivel de Actividad Física - NAF (IPAQ versión larga). Se realizaron estadística descriptiva con cálculo de promedios y desviación estándar y análisis de normalidad de todos los datos por medio del test de Kolmogorov-Smirnov. Con los datos normales se utilizó la prueba t no pareada para la comparación entre los grupos DM1 y GC. Para todos los análisis estadísticos, se utilizó el software Instat - Sigma. El valor de significancia para el análisis de los datos fue del 5%. Resultados: Las evaluaciones mostraron diferencias estadísticas para las variables de GCAP pre y post-test de esfuerzo, Hb1Ac, glucemia media, VFC, VO2 pico y tiempo de realización de la prueba de esfuerzo, favoreciendo el grupo control. Conclusión: El debido estudio sugiere que pacientes con DM1 presentan baja capacidad cardiorrespiratoria y baja VFC, con predominancia de los componentes autonómicos de modulación fisiológica del sistema nervioso simpático, los cuales pueden estar correlacionados al bajo nivel de actividad física de las muestras y al perfil glucémico por ellas presentada.