@MASTERSTHESIS{ 2025:105548418,
 	title = {Atenção nutricional ambulatorial à criança e ao adolescente: fatores que influenciam no seguimento},
 	year = {2025},
 	url = "https://tede.unioeste.br/handle/tede/7855",
 	abstract = "Introdução: O processo de crescimento e desenvolvimento infantil é considerado
 complexo e multifatorial, bem como recebe influência genética, hormonal,
 psicossocial e nutricional. O acompanhamento nutricional, de maneira precoce,
 visando à adoção de hábitos alimentares saudáveis na infância, faz-se necessário,
 considerando sua atuação na prevenção de agravos nutricionais nos diferentes
 ciclos da vida. A adesão à terapêutica proposta durante o acompanhamento
 nutricional é influenciada por diferentes fatores e sua compreensão por parte dos
 profissionais pode proporcionar melhorias à adesão ao tratamento. Objetivo:
 Identificar os fatores que influenciam a manutenção e/ou a desistência do
 acompanhamento nutricional, bem como o efeito do seguimento ou do abandono
 para crianças e adolescentes de um serviço público de atendimento ambulatorial
 especializado. Metodologia: Estudo com abordagem quantiqualitativa, desenvolvido
 em duas etapas. A primeira foi quantitativa, do tipo coorte retrospectiva analítica
 exploratória, cujos dados foram obtidos em prontuários, relativos aos atendimentos
 de crianças e adolescentes que iniciaram o acompanhamento entre junho de 2019 e
 junho de 2022, os quais receberam alta ou abandonaram o acompanhamento em
 um ambulatório de nutrição, pertencente a um serviço de atendimento especializado
 da atenção secundária à saúde do município de Cascavel-PR. A segunda foi
 qualitativa, cujos participantes foram selecionados por meio de amostragem
 aleatória simples, dentre os prontuários avaliados na primeira etapa. Foram
 realizadas entrevistas semiestruturadas presenciais. Os participantes foram crianças
 e adolescentes, bem como seus respectivos responsáveis que acompanharam pelo
 menos um atendimento no ambulatório. Paralelamente, realizou-se avaliação
 antropométrica e avaliação do consumo alimentar das crianças e adolescentes
 participantes, com aplicação de inquéritos alimentares já utilizados no ambulatório
 mencionado. A análise descritiva das variáveis categóricas foi realizada por meio
 das frequências absolutas e relativas; as variáveis numéricas foram efetivadas por
 meio das medidas de tendência central (mediana) e de dispersão (intervalo
 interquartílico), indicadas conforme sua distribuição por meio do Teste de
 Normalidade de Shapiro-Wilk. Para verificar associação entre as variáveis preditoras
 (sociodemográficas, clínicas e antropométricas) e o desfecho (abandono do
 seguimento nutricional), utilizou-se Regressão de Poisson com variância robusta. Os
 dados qualitativos foram submetidos à análise de conteúdo temática indutiva.
 Resultados: observou-se elevada frequência (84,3%) de abandono do
 acompanhamento nutricional, que foi associado a fatores de risco, como
 dislipidemia, obesidade e obesidade grave infantil. Foram identificados como fatores
 de proteção: a frequência nas consultas, histórico familiar de doenças crônicas e
 obesidade, estado nutricional de magreza acentuada e faixa etária. Aspectos
 organizacionais, relacionados ao serviço de saúde e individuais, no que se refere à
 criança/adolescente e seu ambiente familiar foram reconhecidos como desafios para
 a manutenção do seguimento nutricional. Contudo, foram observadas mudanças
 satisfatórias no consumo alimentar, mesmo quando não ocorreu o seguimento
 nutricional até a alta. Conclusão: O estudo evidenciou que a manutenção e/ou a
 desistência do acompanhamento nutricional por crianças e adolescentes é
 multifatorial e envolve aspectos relacionados ao próprio indivíduo, à família e ao
 serviço de saúde, dessa forma, sublinhou a necessidade de intervenções focadas
 nesse público de maneira integral.",
 	publisher = {Universidade Estadual do Oeste do Paraná},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Biociências e Saúde},
 	note = {Centro de Ciências Biológicas e da Saúde}
}