@MASTERSTHESIS{ 2023:742154464, title = {Impacto do excesso de peso nos determinantes clinicopatológicos do câncer de mama e sua associação com os níveis de citocinas, estresse oxidativo sistêmicos e marcadores tumorais}, year = {2023}, url = "https://tede.unioeste.br/handle/tede/6497", abstract = "O câncer de mama é a neoplasia mais incidente entre as mulheres no mundo. Embora a obesidade consista em uma doença pró-inflamatória e seja considerada um agente crítico para o desenvolvimento do câncer de mama, o impacto do estado obesogênico na regulação das respostas imunes antitumorais e sua influência sobre os determinantes clínicos de prognóstico da doença ainda é pouco discutido. Assim, este estudo tem por objetivo avaliar o impacto do excesso de peso nos determinantes clinicopatológicos do câncer de mama e sua correlação com níveis circulantes de citocinas e de estresse oxidativo sistêmicos. O presente trabalho é um estudo observacional transversal realizado no Hospital do Câncer de Francisco Beltrão – PR, com 195 mulheres diagnosticadas com câncer de mama antes do início do tratamento, no período de maio de 2015 a janeiro de 2022, com análise de informações clinicopatológicas, dosagem de níveis circulantes de citocinas (IL-4 e IL-12), determinação do perfil redox (hidroperóxidos e metabólitos do óxido nítrico - NOx) e expressão tecidual tumorais de iNOS, TGF-β1, CD4 e CD8. As participantes foram subdivididas em dois grupos de acordo com o IMC: normal (até 24,9 Kg/m2) e excesso de peso (IMC ≥ 25,0 kg/m2). Posteriormente, esses grupos foram comparados, tanto no aspecto clinicopatológico como nas dosagens séricas (citocinas e perfil redox) e expressão do infiltrado tumoral de iNOS, TGF-β1, CD4 e CD8). A frequência de mulheres com grau histológico 3 foi maior no grupo excesso de peso. Os níveis de IL 4 estavam aumentados significativamente no grupo excesso de peso e foram associados subtipos moleculares luminais B, presença de metástase linfonodal e idade ao diagnóstico ≤ 50 anos. As dosagens de IL-12 elevaram-se somente no grupo excesso de peso e metástase linfonodais. Os níveis de NOx no grupo excesso de peso esteve aumentando em pacientes com subtipo Luminal B, auto grau histológico e metástases linfonodais. Níveis de hidroperóxido ao comparar pacientes normotróficos e com excesso de peso apresentaram diferenças significantes com aumento em tumores menores que 2 cm em comparação com pacientes normotróficos com o mesmo perfil de tamanho do tumor. A expressão de iNOS esteve aumentada em biópsias tumorais de pacientes com CM e excesso de peso em comparação as mulheres eutróficas, assim como, o infiltrado de CD4 foi significativamente aumentado no grupo excesso de peso. Em conjunto, nossos dados fornecem evidências que pode haver uma correlação entre respostas imunes sistêmicas e no tecido tumoral influenciadas pelo excesso de peso quando a doença já se encontra estabelecida, com aumentos de IL-4 e NOx, assim como expressão de iNOs e CD4 no ambiente tumoral.", publisher = {Universidade Estadual do Oeste do Paraná}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Saúde}, note = {Centro de Ciências da Saúde} }