@MASTERSTHESIS{ 2022:79665921, title = {Alterações imunoinflamatórias dos tecidos periodontais de pacientes com a Covid-19 em uma unidade de terapia intensiva}, year = {2022}, url = "https://tede.unioeste.br/handle/tede/6449", abstract = "Pesquisas recentes mostram que, em pacientes com a Covid-19 e citocinas inflamatórias elevadas, a patologia pós-morte revelou necrose tecidual e macrófagos intersticiais, bem como infiltrações de monócitos no pulmão, coração e mucosa gastrointestinal. Além disso, linfopenia grave com hiperatividade de células-T pró-inflamatórias e diminuição das células-T reguladoras é comumente observada em pacientes críticos – achados que sugerem uma resposta imune desregulada. Considerando que a Interleucina-6 (IL-6) exerce um papel chave na patogênese periodontal, estimulando a produção de substâncias inflamatórias agudas, e foi significativamente elevada em pacientes com o SARS-CoV-2, faz-se necessário entender a relação entre a Doença Periodontal (DP) e a infecção pelo novo coronavírus. Logo, o objetivo deste estudo foi avaliar o aspecto imunoinflamatório dos tecidos periodontais dos pacientes com a Covid-19 internados na UTI do Hospital Universitário do Oeste do Paraná (HUOP), na cidade de Cascavel-PR. Trata-se de um estudo transversal do tipo caso-controle, classificado como clínico observacional e exploratório. Os pacientes foram divididos em dois grupos: G1 (Caso n=50): com Insuficiência Respiratória (IR) com diagnóstico positivo para a Covid-19 e G2 (Controle n=28): com IR com diagnóstico negativo para a Covid-19. Os pacientes foram avaliados com exame clínico intrabucal, com enfoque no diagnóstico de alterações periodontais, considerando os parâmetros: Nível Gengival (NG), Profundidade de Sondagem (PS), Sangramento à Sondagem (SS) e Nível de Inserção (NI). Também foram levantados exames hematológicos e coletado o Fluido Crevicular Gengival (FCG) para a determinação da quantidade de fluido absorvido em mm2 e da presença de IL-6. Para verificar se as alterações periodontais seriam fatores de risco ou agravantes para a Covid-19, e vice-versa, os dados foram pareados por meio do Escore de Propensão. Verificou-se que a maioria dos pacientes do G1 era do sexo masculino (64%) e a faixa etária mais prevalente deste grupo foi entre 41 a 50 anos (32%). Quanto aos parâmetros periodontais, os pacientes com a Covid-19 apresentaram menor SS e PS e maior quantidade de FCG (quanto ao NI não houve diferença entre os grupos). Referente aos exames sanguíneos, pacientes com a Covid-19 apresentaram maior quantidade de hemoglobina, eritrócitos, neutrófilos e plaquetas, além de diferenças estatisticamente significativas quanto à frequência da administração de antibacterianos e corticosteroides. Foi possível verificar um perfil inflamatório mais acentuado nos pacientes com a Covid-19, devido ao aumento da quantidade de FCG. Com relação à quantidade de IL-6 no FCG, não houve diferença entre os grupos, embora tenha sido observada uma tendência de aumento de citocinas associada à infecção pelo SARS-CoV-2. Destaca-se a importância de mais pesquisas clínicas, com grupos amostrais maiores, para melhor esclarecer os resultados expostos e elucidar a associação entre a DP e a Covid-19.", publisher = {Universidade Estadual do Oeste do Paraná}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Odontologia}, note = {Centro de Ciências Biológicas e da Saúde} }