@MASTERSTHESIS{ 2022:1669359174, title = {Fatores de risco para acinetobacter baumannii em isolados de pacientes em uma unidade de terapia intensiva de um hospital público do Paraná}, year = {2022}, url = "https://tede.unioeste.br/handle/tede/5980", abstract = "Acinetobacter Baumannii (A. Baumannii) é um patógeno oportunista que tem causado surtos de infecções globais e com crescente perfil de resistência a antimicrobianos. Objetivo: Identificar os fatores de risco para infecção por A. baumannii em isolados de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital público terciário do Paraná, Brasil. Materiais e métodos: Um estudo caso-controle pareado retrospectivo (proporção 1: 2) foi conduzido de janeiro de 2018 a dezembro de 2020. Pacientes do grupo caso internados em UTI com A. baumanni (n=68 casos) foram comparados com pacientes do grupo controle sem infecção por A. baumannii (n=136) pareados por idade (±10 anos), sexo, tempo de internação em UTI (±5 dias). A regressão logística múltipla condicional foi usada para determinar os fatores de risco estatisticamente significativos com base nos resultados das análises bivariadas. Resultados: Mortalidade foi maior em infectados (casos), que em não-infectados (51,5% vs. 39,7%). A incidência e a resistência bacteriana aumentaram anualmente. Á análise bivariada, casos apresentaram maior tempo de internação hospitalar (mediana 35 vs. 22 p<0,001) e maior permanecia em UTI (mediana 23 vs. 16, p<0,001). Maior tempo de uso de cateter venoso central (mediana 25 vs. 18, p>0,001), sonda vesical de demora (mediana 29 vs. 20, p<0,001) e ventilação mecânica (mediana 17 vs. 12, p<0,001). Casos também apresentaram maior frequência de admissão por transferência de outra unidade (p<0,001) internação prévia (p=0,011), colonização (p<0,001), realização de procedimento cirúrgico (p=0,013) e uso de sonda enteral (p=0,011) que controles. A análise multivariada mostrou que tempo de internação (OR=1.06; IC95%:(1,03-1,08), transferência de outra unidade (OR=5,03; IC95% 2,30-10,98) e colonização (OR= 9,32; IC95% 3,52-24,72) foram independentemente associadas à infecção Conclusão: Evidenciamos um aumento de Infecções por A. baumannii e resistência antimicrobiana, necessidade de vigilância e avaliação constante das ações de controle. Fatores de risco foram colonização, internação prévia e tempo de internação. Conhecê-los é essencial para a tomada de decisão dos profissionais e otimização das ações de prevenção, controle e manejo terapêutico.", publisher = {Universidade Estadual do Oeste do Paraná}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Saúde}, note = {Centro de Ciências da Saúde} }