@PHDTHESIS{ 2021:354112585,
 	title = {Caracterização fenotípica e identificação molecular de bactérias multirresistentes em efluente não tratado de um hospital no Brasil},
 	year = {2021},
 	url = "https://tede.unioeste.br/handle/tede/5918",
 	abstract = "Nas últimas décadas, as bactérias da família Enterobacteriaceae têm adquirido um papel cada
 vez mais importante nas infecções hospitalares devido à sua prevalência e altos índices de
 resistência a antimicrobianos associados à mortalidade. Essa resistência, devido à produção
 de carbapenemase, é reconhecida mundialmente como um grande problema emergente para
 pacientes hospitalizados, por conta da localização de genes em elementos transferíveis,
 facilitando sua disseminação. O objetivo deste trabalho foi caracterizar, fenotípica e
 geneticamente, enterobactérias produtoras de carbapenemase em efluentes hospitalares não
 tratados. Foram realizadas coletas sazonais do verão à primavera de 2019, considerando a
 ausência de chuva para a sua realização. A análise fenotípica identificou 30 cepas; dentro
 desses grupos, foi possível registrar cinco espécies, distribuídas em oito cepas identificadas
 ao longo do ano, que expressaram β-lactamases de espectro estendido (ESBLs). Além disso,
 entre as ESBLs registradas, quatro apresentaram perfil de resistência blaKPC. A identificação
 genotípica, pela técnica de PCR (Polymerase Chain Reaction), detectou uma cepa de K.
 pneumoniae ssp. pneumoniae isolada no outono, a qual apresentou um fenótipo positivo para
 ESBL. A cepa de K. pneumoniae ssp. Pneumoniae, isolada na amostra de verão, apresentou
 resistência aos carbapenens (Meropenem, Ertapenem e Imipenem), em que a
 carbapenemase foi codificada pelo gene blaKPC, além de produzir ESBL. No período do
 outono, foi isolada uma cepa com características fenotípicas de Enterobacter cloacae, com
 perfil de resistência ao ertapenem, meropenem e ao imipenem; o perfil genotípico detectado
 foi carbapenemase, codificada pelo gene blaKPC. No inverno, foi isolada uma cepa de
 klebisiella oxytoca e Escherichia coli, ambas resistentes aos carbapenens, codificada pelo
 gene blaKPC, em que o isolado continha o gene blaKPC. Com base neste estudo, pudemos
 detectar a presença do gene blaKPC entre espécies de enterobactérias. Além disso, pode estar
 sendo carreado com outros determinantes de resistência, dificultando ainda mais o tratamento
 do ambiente hospitalar. O aparente predomínio de algumas linhagens multirresistentes em
 todo o mundo enfatiza a importância de elucidar o modo de disseminação e a epidemiologia
 de isolados de bactérias multirresistentes em hospitais, em nível regional, nacional e em
 escala global. Este estudo também sustenta a hipótese de que esgotos hospitalares não
 tratados podem atuar como reservatórios de bactérias multirresistentes, clinicamente
 importantes, constituindo um risco potencial à saúde humana e animal.",
 	publisher = {Universidade Estadual do Oeste do Paraná},
 	scholl = {Programa de pós-graduação em engenharia Agrícola},
 	note = {Centro de Ciências Exatas e Tecnológicas}
}