@MASTERSTHESIS{ 2022:573452895,
 	title = {Fatores de risco para sífilis gestacional em serviço de atenção terciaria à saúde: estudo caso-controle},
 	year = {2022},
 	url = "https://tede.unioeste.br/handle/tede/5824",
 	abstract = "A sífilis gestacional é uma doença infecciosa, transmitida verticalmente e está
 associada a diversos desfechos negativos na gestação que são evitáveis quando
 detectada e tratada de forma precoce. As recomendações atuais para controle da
 sífilis reforçam a necessidade de priorizar intervenções globais em prevenção,
 diagnóstico e tratamento, em especial a grupos populacionais mais expostos ou em
 situação de vulnerabilidade. Este trabalho teve o objetivo de identificar fatores
 associados à sífilis em gestantes admitidas em serviço de atenção terciária à saúde
 do Paraná. Um estudo de caso-controle pareado ambispectivo (proporção 1: 2) foi
 conduzido de setembro de 2020 a outubro de 2021. Pacientes gestantes internadas
 na maternidade que apresentaram resultados de exames Venereal Disease
 Research Laboratory (VDRL) e testes rápidos reagentes (n = 93) foram comparadas
 com 186 controles pareados por idade (± 5 anos) e mesmo período de admissão na
 maternidade. Todas as pacientes gestantes responderam a um questionário, com
 variáveis sociodemográficas, comportamentais, de assistência à saúde no pré-natal
 e na maternidade. Frequências absoluta (n) e relativa (%) foram utilizadas para a
 análises descritivas das informações. A associação bivariada entre as variáveis
 sociodemográficas, comportamentais e assistência à saúde no pré-natal e
 maternidade de gestantes com sífilis foi verificada pelo teste do Qui-quadrado com
 correção de continuidade de Yates. As variáveis independentes que apresentaram
 p<0,20 nas análises brutas foram levadas para os modelos multivariados de
 regressão logística binária. Essas variáveis foram inseridas nos modelos de maneira
 blocada (variáveis sociodemográficas, comportamentais e assistência à saúde no
 pré-natal e maternidade) de menor para o maior valor de p. Permaneceram no
 modelo ajustado apenas as variáveis que após a consideração dentro do nível e
 entre os níveis, permaneceram significantes (p<0,05). Dessa forma, os resultados de
 odds ratio ajustado e intervalo de confiança de 95% são apresentados apenas para
 as variáveis que compuseram o modelo final. Todas as análises foram realizadas no
 programa SPSS 25.0. Nos resultados houve maior frequência de gestantes vivendo
 sem companheiro e de raça não branca, gravidez antes dos 16 anos, maior número
 de parceiros sexuais, maior consumo de drogas lícitas e ilícitas, além de maior
 consumo de drogas pelo parceiro sexual entre os casos. Já com relação às variáveis
 relacionadas à assistência à saúde no pré-natal e maternidade, apenas o histórico
 de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) esteve associado, sendo também
 mais frequente entre os casos em comparação aos controles. Na análise de
 regressão logística identificamos como fatores de risco para sífilis gestacional ser de
 raça não-branca (OR: 2,12; IC:1,19-3,80; p:0,001), ter mais de um parceiro sexual
 (OR: 3,69; IC:1,70-8,00; p:0,001); já ter sido fumante (OR: 2,07; IC:1,07-4,01;
 p:0,030), fumante (OR: 4,31; IC:1,55-11,98; p:0,005) e ter histórico de IST (OR:
 10,87; IC:4,04-29,27; p<0,0.01). Conclui-se que os fatores sociodemográficos,
 comportamentais e assistenciais estão associados a sífilis gestacional e devem ser
 levados em consideração tanto no manejo dessas pacientes quanto na formulação
 de políticas de atenção à saúde das mulheres.",
 	publisher = {Universidade Estadual do Oeste do Paraná},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Saúde},
 	note = {Centro de Ciências da Saúde}
}