@MASTERSTHESIS{ 2021:151222433, title = {Análise da expressão da proteína de checkpoint imunológico CTLA-4 em biópsias de pacientes com câncer de mama e seu impacto na produção sistêmica de mediadores da resposta imune}, year = {2021}, url = "http://tede.unioeste.br/handle/tede/5422", abstract = "O câncer de mama (CM), além de apresentar alta incidência populacional, é caracterizado por heterogêneos subtipos moleculares, cada qual com uma biologia tumoral própria. Isso resulta em carcinomas distintos quanto à imunogenicidade e à capacidade de evasão tumoral ao sistema imune. Assim, diversos estudos investigam o significado clínico dos receptores proteicos PD-1 e CTLA-4 (também conhecidos como checkpoints imunológicos), cuja função fisiológica é a modulação negativa da resposta imune celular. Entretanto, o papel do CTLA-4 na biologia tumoral do CM ainda não é completamente compreendido. Portanto, este trabalho tem por objetivo estudar a expressão tecidual de CTLA-4 em amostras de pacientes portadoras de CM, seu impacto na produção de mediadores sistêmicos da resposta imune e sua correlação clínico-patológica. Para isso, pacientes atendidas no Hospital do Câncer de Francisco Beltrão/PR – Brasil no período de 2016 a 2019 foram convidadas a participar do estudo, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Institucional sob o número CAAE N° 35524814.4.0000.0107. Foram incluídas 117 pacientes com diagnóstico anatomopatológico de Carcinoma Ductal Invasivo (CDI). Amostras de sangue periférico heparinizado foram coletadas para avaliação do perfil de mediadores imunológicos circulantes (IL-4 e IL-12 por ELISA; níveis de lipoperóxidos por quimioluminescência; e estimativa de óxido nítrico (NO) pela medida de nitrito via método cádmio-cobre). Lâminas de tecido da ressecção cirúrgica da biópsia foram obtidas para análise da expressão de CTLA-4 por imunofluorescência. Dados clínico-patológicos foram obtidos através de consulta aos prontuários médicos. Foi realizada a análise dos dados no software GraphPad Prism 7.0 (USA) e SPSS 25.0.0 (IBM, USA). Os resultados apresentaram expressão de CTLA-4 significativamente correlacionada ao subtipo molecular triplo negativo. Além disso, pacientes com expressão positiva de CTLA-4 em células tumorais apresentaram níveis reduzidos de NO. Pacientes que apresentaram expressão de CTLA-4 apenas em linfócitos infiltrantes de tumor (LIT) revelaram reduzidos níveis de IL-12 no plasma. Não foram identificadas correlações referentes à análise de IL-4 e peroxidação lipídica. Portanto, os achados do presente trabalho sugerem que a expressão de CTLA4 em microambiente tumoral é capaz de interferir na geração de inflamação sistêmica no câncer de mama, afetando diretamente os níveis de IL-12 e NO, e correlacionando-se com um perfil mais agressivo de doença.", publisher = {Universidade Estadual do Oeste do Paraná}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Saúde}, note = {Centro de Ciências da Saúde} }