@MASTERSTHESIS{ 2020:1502833366,
 	title = {Concentrações salivares e plasmáticas do fator tumoral de necrose alfa e sua correlação com as características clínico-patológicas de pacientes com câncer de mama},
 	year = {2020},
 	url = "http://tede.unioeste.br/handle/tede/4895",
 	abstract = "O fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) caracteriza-se como um dos
 mediadores mais importantes da resposta inflamatória contra tumores, incluindo o
 câncer de mama. Estudos recentes têm indicado que as concentrações sanguíneas
 de TNF-α em diferentes estados patológicos podem ser refletidas também na
 secreção salivar. Apesar de ser conhecido pelo seu efeito antitumoral, o TNF- α pode
 atuar promovendo características de pior prognóstico no câncer de mama. Já a saliva
 é um fluido biológico complexo que contém uma variedade de enzimas e anticorpos,
 o que a torna fonte alternativa para a busca de novos biomarcadores para tumores,
 e portanto, um fluido clinicamente informativo e útil para abordagens de diagnóstico
 e de prognóstico clínico. Ainda não está claro se existe correlação clínica entre os
 níveis de TNF-α circulante, níveis salivares e parâmetros determinantes de
 prognóstico no câncer de mama. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a relação
 entre as concentrações plasmáticas e salivares do TNF-α em pacientes com câncer
 de mama e a relação destas concentrações com os aspectos clinico-patológicos de
 pacientes com câncer de mama. Trata-se de um estudo piloto exploratório, no qual
 inicialmente foram incluídas 82 mulheres com suspeitas para neoplasia mamária
 (BIRADIS IV ou V) atendidas na rede pública no âmbito da 8ª Regional de Saúde do
 Paraná e encaminhadas ao Hospital de Câncer de Francisco Beltrão (Ceonc) entre
 novembro de 2017 a outubro de 2018. Após aplicação dos critérios de inclusão e
 exclusão, 49 mulheres as quais apresentavam coleta pareada de sangue e saliva,
 foram alocadas nos grupos. Mulheres com tumores benignos formaram o grupo
 Controle (n=29) e aquelas com tumores malignos formaram o grupo Câncer (BC)
 (n=20). Para ambos os grupos as amostras salivares e de sangue periférico foram
 coletadas após 12h de jejum, sendo a dosagem de TNF-α realizada por
 Enzimaimunoensaio Sanduíche Humano. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de
 Ética em Pesquisa da UNIOESTE sob o CAAE N° 35524814.4.0000.0107. Como
 resultados, o grupo BC (61,3 + 2,9 anos) apresentaram maior média de idade em
 relação às mulheres do grupo Controle (32,6 + 2,9 anos; p <0,0001). O peso corporal,
 a estatura e o IMC foram semelhantes entre os grupos (p> 0,05). Os níveis salivares
 de TNF-α foram significativamente maiores em relação à concentração plasmática
 nos dois grupos. No entanto, quando comparados os grupos Controle versus BC,
 nem os níveis plasmáticos (p = 0,8017) nem salivar (p = 0,1664) de TNF-α foram
 estatisticamente diferentes. Não foi possível identificar associação significativa com
 os níveis salivares ou plasmáticos de TNF-α e idade, peso corporal, altura ou IMC
 em pacientes com BC. Além disso, também demonstramos que os níveis
 plasmáticos salivar e TNF-α não estavam associados aos biomarcadores ER; PR
 nem Ki-67. Também foi utilizado teste ANOVA para avaliar as variáveis qualitativas,
 como presença de êmbolos linfáticos, HER, grau histológico e subtipo molecular de
 câncer de mama em relação aos níveis salivares ou plasmáticos de TNF-α no grupo
 controle e BC. Entretanto, não foram encontradas associações (p>0.05). Em
 conclusão, os níveis plasmáticos ou salivares de TNF-α não foram alterados em
 pacientes com BC, bem como, em ambos os locais, o TNF-α não tem correlação
 com os biomarcadores clássicos de tumores em pacientes com BC.",
 	publisher = {Universidade Estadual do Oeste do Paraná},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Saúde},
 	note = {Centro de Ciências da Saúde}
}